已取得的來源文字(尚未完成交叉校正) 以下為各來源已保存的文字,不代表已經核實;保留來源分隔,供人工核對。 ## 音訊:睡眠7.m4a 是我們的科卡學姐,所以因為她的關係,她幫我們邀請到了這一位對睡眠健康管理非常專業,而且她爸爸也深耕在這個領域非常久的延儒。好,啊,等一下擴卡。 因為電腦很爛,大家也知道就是公司的東西,有時候會打不動,等我一下下。 因為檔案比較大啦。好,那我們請學員先,我們請科卡學員先上台介紹一下。我跟大家說明一下為什麼今天會特別邀請延儒來。延儒他是在家睡眠檢測,大家印象中的睡眠檢測是不是都到醫院去,然後貼很多那個腦電波,然後可能要在醫院那邊預約一天或兩天,然後去那邊睡覺,對不對?那通常睡了也不會睡好,而且有時候去了還睡不著,因為通常會做睡眠檢測本身就睡不著了。那像我弟弟,因為我弟弟出生他就會變成麻醉,所以他從很小就常常需要去醫院做睡眠腦電波,可是去了沒有一次做成功的。你知道他現在二級,所以他沒有一次成功,就他沒去,他去睡。 然後就是老是動不動因為媽媽要陪著去,所以後來在去年我開始認識了創智。我發現現在的睡眠檢測其實可以做得非常的簡單。他們引進了國外的一家檢測的機器,他就是一個戒指大小,然後可以帶回家去做,那帶回家做,因為在熟悉的場域嘛,所以至少可以排除掉很多的問題。 然後再來就是初階的部分,因為他們也有這個檢測,他有拿到FDA的認證,所以現在像北醫,萬芳已經都初階的民眾篩檢,睡眠篩檢是都一定交給創智處理。 然後真的到很有問題,呼吸中止症很嚴重的,才會從創智這邊報告出來以後再轉介回醫院去看診,再去做睡眠腦電波。其實這樣就醫療端來講其實都方便,對民眾來講也舒服。 對,那所以那時候我在跟創智這邊在談的時候,我就覺得欸這個議題非常的棒,現場自己自認睡得很好,請舉手一下,因為我這是屬於睡得不太好的啦,然後我睡眠時間又很短,對啊,那其實睡眠真的是現在大家普遍真的都比較在意,應該是說會意識到自己睡不好,可是不會意識到它是需要有背景的問題。 比較像是我睡不好,那我就會吃安眠藥,或者是我去看醫生,或者是我去做什麼做什麼,可是這中間它其實會帶來非常多身體相關的一些潛在性的問題。所以跟創智這邊溝通了很久以後,我就邀請了創智的睡眠健康講師,睡眠健康健管師,對,他們自己也有自己的健管師喔,而且全部都是以睡眠為主。 他們也有拿到英國的睡眠健康車的認證 所以我今天特別邀請妍如來幫我們講解睡眠這個議題 然後希望也給大家得到一些新知 那因為畢竟我們在經營了GCE也在經營健康相關的事業 大家多一份知識或多一份常識 我覺得都也許有機會幫身邊的人 帶來一些很不錯的訊息這樣子 好所以讓我們掌聲歡迎妍如 大家晚安 感謝貝卡邀請我來這邊 跟大家分享一下睡眠的知識 那我先自我介紹一下 我叫做Elsa 我現叫妍如 然後是睡眠康復管理師 這個是一個英國真正有阿正的認證的證書 那是有文憑可以在英國那邊可以有比較加分的 那我主要也是在就是輪種 三種 正式有擔過所謂臨時的就是服務項目 那也是有經過睡眠中心的就是訓練的 就是方針那樣子 那我大概介紹一下我們公司 那我們公司叫創世生活科技 我們是專門在做睡眠疾病管理的公司 那應該大家很少就是或者是有個完整的睡眠醫學方案 可以給我一家公司完整的解決 那我們公司是目前來講是做得蠻好的一家公司這樣子 那我們現在已經陪伴了7,000到1萬多人的改善他們的睡眠疾病狀況 那我們也是有跟150多家的機構合作 那我們也是一個就是一百多位的專業人員跟我們合作這樣 那我在演講之前也想要問一下大家,你現在大家有睡滿七到八個小時嗎? 有的快可以幫我舉手一下? 當然沒有 一個人舉手了 那有人睡完之後還是很累的嗎? 有啊,每天 每天都很累 那這個也是我們現在的人會越來越發現 明明我可能有睡滿七到八個小時了,為什麼起來還是非常沒有精神 或者是我沒有消氣了八個小時,我還是沒精神 那我要跟你們說一件事情,其實我們要先從睡眠開始了解 那睡眠其實有的人說我是睡不夠 那有的人說我睡夠了,但是是沒有真正的睡好 這其實我們在我的個案之上是非常容易發生的 那大家可以在開始之前可以掃一下這個QR Code 它有一個九題問卷,我們最近做了一個初篩的功能 那你們可以先初步篩檢一下自己的睡眠狀況 然後我們等一下可以看看大家的睡眠狀況是什麼 有什麼樣子需要調整的地方等等 大家可以快速的填寫 不懂的可以問我 有人看到自己的答案有嚇到了嗎 還是其實欸,滿意要什麼 有人笑了 那我先跟大家說一下,總共會有幾個類型 我們裡面其實有十幾到二十種類型 但是我初步大廣大方向有幾個 第一個是有呼吸,有沒有呼吸風險的 有人篩檢出來有呼吸風險的嗎 還是不敢說 好,沒關係,那有壓力風險的嗎 壓力風險還蠻多的 那有那個失眠風險嗎 睡眠 專門就是失眠睡眠的 那沒關係,大家可以自己截圖 然後自己去看一下你的睡眠狀況 然後我等一下往下講的時候 我們可以去看一下自己有沒有這樣子的問題 好,那我先講一下我們睡眠四件事情一定要一起看 第一個的話是我們的時間,剛剛有說嘛,7到8小時其實是我們成人滿重要的時間的睡眠時間。那再來的話就是睡眠品質,有些人可能只睡到4、5個小時,可是他起床的時候,他覺得哇,他精神飽滿,非常好,可以在工作上面完成了他的工作。那這樣子就代表他的睡眠的中間是還滿有質量的。所以我們其實在以我們的睡眠標準來講,我們不會去看他的睡眠時間多久,我們會去看他白天的精神多好,這是我們主要去了解的地方。 那再來的話就是連續性的問題,你有沒有因為一些外在的因素,或者是我中間比如說可能會起來上廁所啊,或者是我會起來因為可能有養寵物,環境因素,或者是有小孩的因素,導致我中間會有一些中斷的問題。 那再來的話就是呼吸順暢的狀況,呼吸順暢的問題不一定每個人都會知道,可能是整邊的人說,欸,你好像晚上有時候會打呼,那打呼就是打鼾,那他可能自己沒有感覺,可能是周邊,或者是你在出國出國玩啊,去旅行啊,身邊的人,我會講說,欸,你打呼打得很吵,吵到我都睡不著了,我才會發現我這個問題。 那但是呼吸順暢這個有時候如果到很嚴重程度,就是你可能會突然睡著睡著,突然窒息感很嚴重,感覺有人悶住你的胸口,然後感覺有掐住你的脖子這種感覺,然後你就會大力吸氣,然後再繼續睡覺,這個就是已經到一個很嚴重的狀況。如果你有這樣的問題,或者你身邊有這樣子的問題的話,就需要注意。 那真正睡覺的時間我們要多久?如果有小孩的人應該就知道小孩其實會很晚,就是睡得很長的時間,他會一直在睡覺。那當我們在越來越成年的時候,其實我們現在大概應該在30到60歲,60歲左右的年齡,大概睡到7個小時左右,是我們最好的睡眠時間。那60歲以上的老年人,他們的睡眠時間變動,所以他們大概是5個小時到7個小時之間。 所以大家可以看一下,如果你有沒有睡滿這樣子的狀態的話,有時候在我們睡眠沒有做充分的時候,我們的身體沒有被修復到,其實是對於我們在白天的精神,或者是我們慢性病病上面是一個很重要的狀況,需要團體。 那睡覺的時候,我們身體其實是很忙碌的,不是說我睡覺大家都在休息。是我們身體第一,它會做修復身體。什麼叫修復?比如說我們代謝啊,新陳代謝之類的,或者是我們的發炎指數的下降等等的,都是跟我們在睡覺的時候會做的事情,還有我們大腦的修復。 那再來就是整理我們大腦的記憶。 那大腦的記憶就是大家可能在短期記憶或者長期記憶中,有時候會發現有什麼就是年紀到的時候,我的記憶力可能會突然忘記我手機放哪裡,突然忘記我的眼鏡放在我頭上,然後我一直在找眼鏡。不知道大家有沒有遇過這樣的事情。那其實這件事情就跟我們大腦整理記憶是有關係的。 那為什麼這些跟年紀其實是有點類似,但是如果讓我們睡眠品質不好呢,這樣的狀況會更早發生。那有些人可能是記憶力開始退化,像是 它有一個失智的風險跟認知的狀況,其實這都跟睡眠是很有很大的關係。那我講一個講為什麼會跟大腦有這麼大關係。那再來的話就是調節情緒,當我們睡眠品質不好的時候,其實我們的情緒是非常容易就是很焦慮啊,很焦躁啊,然後很容易發脾氣,很容易因為很多小事而不爽。那這些都是因為當我們沒有好好的休息,我們沒有好好修復的時候,我們的情緒一定會被受到影響。所以不是說什麼今天動作特別緊繃的導致這問題,可能會有,但是也有可能會是因為睡眠的關係。那再來的話就是,再來的話就是恢復能量,就我剛剛說的,當我們在睡覺的時候,我們的能量就會開始做修復,身體會開始修復等等的,這也是很重要的。那校正生理時鐘也是一樣,像現在有很多國高中或什麼段的學生,寒假暑假的時候就開始熬夜啊,然後開始會打電動啊,看書啊,看漫畫啊等等的,這些都是我們生理時鐘會混亂的一個因素。那當我們現在已經就是要工作,可能工作機會加班啊,或者是一些可能情緒外在因素的關係,讓我們的睡眠品質混亂的狀態,那這樣的情形就是我白天會想睡覺,晚上可能精神。那這個其實也是我們的生理時鐘校正的狀況需要去調整的。然後就是我們免疫力跟睡眠的關係。那睡眠週期其實是我們在一個睡眠裡面,我們有算睡眠週期,睡眠週期就是淺層,深層跟快速動作期,這叫做一個完整的睡眠週期。 我們會有90到120分鐘。那這90到120分鐘會在我們整個的循環裡面大概4到6輪這樣子的循環。那這個循環,不是每個人都有4到6輪啦,因為有時候睡眠時段都有,你的4到6輪可能就是你的3輪或是兩輪等等的。 那到底有沒有完整做一個這樣的睡眠的週期的循環,也不一定每個人都有。那大家可以做一個就是評估,看自己有沒有達到自己預期的起床的時間跟上床的時間。什麼意思呢?就是因為很多人,我不知道大家有沒有遇過,就是當你們突然起來的時候會覺得很累,然後覺得好像腦袋昏昏的,慢慢的沒什麼動力的那種感覺。 那個時候有可能就是在你深層睡眠突然被叫起來。那個叫起來有可能是家人叫起來,有可能是鬧鐘叫起來。那這種被叫起來那種狀態,其實大家都不是很喜歡。那你要怎麼讓你起來的時候是比較有精神的?就是要在淺眠的時候被叫起來。因為我們整個睡眠週期是從淺眠,深層睡眠,再淺眠到快速動作期。所以當我們讓整個循環,如果我們是在深層睡眠的時候,我們被叫起來,我們就覺得很昏很不舒服。那如果你可以去算一下你自己的睡眠狀況的話,你可以在深層睡眠,在淺眠的時候被叫起來。你就會覺得,欸,我好像比較有動力。這個是大家都要做的。 我有一個基準的基因,所以這邊就是上床時間是幾點,加上十五分鐘,因為有些人可能比較晚入睡,所以可以加上自己的入睡時間,然後再加上九十分鐘,再乘以假設你,我剛剛說九十百一二十分鐘是一個週期嘛 那就可以看個時間,然後幾點起床,五十分鐘的週期大概是多久 然後去乘以個週期數,那這樣子你就可以評估你大概下個鬧鐘要設什麼時候 那如果大家真的是要這樣算很麻煩,其實你們去手機上面的那個網站 去查說睡眠週期怎麼算,其實就有了 大家可以給他再查,可以去補充 我們要來看人的茶喔,就忘記想要沒要繼續講 那所以假設上出來的話,我們大概剛好說七個小時嘛 所以五個週期然後七個小時的話,其實我們就是六點四十分鐘 所以這個是有些人會算出來的時間 那你們就可能計鬧鐘記來這個時間起床 然後你們就會覺得比較不會覺得昏昏的那種感覺出現 好,那其實有很多人會說,那我就睡多一點就好啦 所以假設我一般時候我都只睡五個小時 然後在假日的時候想說我再多睡一點那種,睡個九個小時十個小時吧 就可以把睡眠補回來就好了啊 是不是很多人這樣想 我是這樣想啦,以前的時候 那如果你們這樣想的話,其實是不太對的觀念 因為其實我們這樣只要睡眠在 只要睡眠在,睡眠在就是當我們債務會需要被清償的時候 我們就會一直累積累積累積,累積到一個程度之後,我睡眠債就累積越來越多 然後你就想說,我在周末的時候再把它補回來 其實這是一個滿錯誤的觀念 基本上我們都會建議就是,我們的週期數一定要是非常完整的 然後也是要比較好的一個規矩去把它睡滿 那睡太少會怎麼樣 其實我們少於七個小時的話,我們的精神和認知上面 我們就會有一些專注力啊,記憶力的下降 那這樣免疫力的跟恢復的這個部分 我們也會比較容易生病 然後我們比較免疫系統慢慢就是免疫的比較不好 那會影響到我們修復的能力 然後長期的健康其實就會有一些肥胖啊,糖尿病啊,心血管疾病的風險等等的 我們就會有這樣子的狀況出現 那睡太多就是我剛剛說的 睡超過九個小時 那我們就會產生生理不適感 我不知道你們有遇過就是睡太久 你們頭會不舒服,覺得自己的頸部會非常不舒服 其實就是跟我們睡太久是有關係的 那再來就是頸心的問題,可能會有一些憂鬱的形象 因為可能你前一天一直在睡覺的關係 沒有曬到太陽 然後作業節律是一個,生理時鐘是一個失調的狀態 那你就會讓你的皮膚憂鬱的狀況出現 然後睡眠品質,我剛剛說我睡眠債就是越來越多 那再來就是研究指出,其實讓我們睡太多 跟我們的一些腫瘤跟認知退化其實是一個很大的關係 所以睡太少跟睡太多都不建議 就是睡到你比較好的時間就可以了 所以像我們這是為什麼很多人睡眠就是想要睡覺的時候,但是他的大腦腦袋會一直停,就停不下來,一直想很多事情,其實就跟我們現在的工作個人的大關係 那我們會有很久都睡不著的問題,或者是半夜容易醒,或者是我們醒來之後睡不回去,然後或者是就是比預期的更早起來 然後或者是就是因為睡眠不好而感到焦慮,這個是我的個案很常很常發生的問題 那其實我們就會稱為它叫失眠的症狀,但是失眠症狀不是說我只要有這個狀況,我就是失眠,不是哦 它是有一個規定的,像我們就會每週至少三個晚上,要持續三個月,我們才會醫療院所的醫師才會認為這是失眠症狀,失眠的問題 第一就是入睡困難,入睡困難的話,我們會躺在床上,超過45分鐘會睡不著 那年紀大的話,就是60分鐘睡不著,然後超過三個晚上,然後超過三個月有這樣的狀況 那續睡困難的話就是半夜會醒來,醒來的話我們的醒來之後要睡回去,要超過50分鐘才能睡回去 那大部分的人是從40分鐘以上就需要注意 那過早清醒就是明明我7點才要起來,但是我4點就起來了,然後還要再重複再睡回去,這就是過早清醒 所以這三個是我們基本去看失眠的症狀的一個就是三個基準 如果你們有這樣的問題的話,超過兩個以上,然後超過三個月,就需要注意到這個問題 那其實自律神經跟我們睡眠是一個很息息相關的東西 為什麼呢?因為像我們自律神經其實掌控我們身體所有的系,不管是器官、感官啊,或者是呼吸節奏啊等等的 這都是我們自律神經要做的事情 所以其實我們在評估的過程中,我們也會去問我們的客人說,你的自律神經的狀況有沒有受到影響 那很多人都不知道他有什麼自律神經的問題 所以我們會說你有沒有一些盜汗啊,心臟過快啊,跳動快啊,或者是胸悶等等的一個狀況 都可能跟自律神經失調是有關係的 那其實自律神經大家就可以把它想成交感跟副交感 那交感跟副交感就是有點像煞車跟油門 那煞車跟油門就是交感是油門 我們要在工作的時候,在有活動的時候,我們需要有精神,我們就需要踩油門,但我們不會完全踩 我們還是會踩一些煞車 那當我們在睡覺的時候,我們一定是踩煞車,讓我們好好的休息放鬆,然後油門會放嘛 那如果當你是反過來的,你在睡覺的時候踩油門,就硬的硬的踩下去,然後讓你的思慮非常非常亂 然後沒有辦法好好入睡,這個就是我們的自律神經失調狀況 那就會導致你白天的時候,反過來就變成我們的煞車一踩 睡覺我們很想睡覺,然後讓我們精神很沮喪,工作效率就變得很差,注意力也變得很差 等等 這就是我剛剛說的膠感跟助膠感的問題 所以我們都會稱為自律神經就叫做自護神經 其實自律神經要怎麼調控好其實很簡單 就分三個 睡、水分、日光跟空氣那通常 為什麼要這樣講 因為現在的人 大家都是在辦公室裡面工作 所以在遇到陽光這件事情其實是非常少的 所以很多就會像我們現在就是窗簾關得暗暗的 就是以為是這個燈其實就是算是白天的燈 但其實不是 我們一般在我們眼睛上面 跟我們感官上面看到的陽光是要像 外面這樣子的陽光紫色 它的光譜區才是正確的 所以很多我們就會說 如果你的自律神經有失調問題的話 你們就需要去白天一定要曬到太陽 晚上一定要把你的窗簾全部關掉 4月睡安的東西睡覺 讓你的大腦會知道 我是什麼時候是在白天 什麼時候在晚上 那再來的話就是水分的補充 像現在很多人可能在水分補充上面都是不夠的 因為可能忙碌的過程中 就沒有辦法去補充水分 那水分也是一個自律神經需要維持身體運作的功能 然後再來就是我們空氣 我們空氣的污染啊等等 這些東西我們自律神經是要配合的 好 所以剛剛說到失眠的狀況 我們要怎麼去解決 大部分人現在都是用藥物來解決 我們可能很常見的什麼BBBB啊 或者是很常的失眠的藥物等等的 這些都是藥物解決 但是其實我們不過藥物解決 因為我們覺得就是藥物對我們大腦的 什麼影響 其實是會受到一些影響的 那現在很多人會想說 有沒有一些非藥物的方式做解決 其實是還蠻多的 那吃完的話就是褪黑激素 褪黑激素的話就會是 很多人會說那我晚上睡不著 我一直吃褪黑激素啊 光是我的大腦的覺得我要睡覺了 補充一下 可是褪黑激素補充多的話 有可能會影響到我們大腦機制上面的運轉 所以褪黑激素是我們大腦都會發生的東西 那如果當你在外界補充的時候 你大腦就開始做化 開始覺得那我不需要補充啊 很多人不補充就好了 所以有些人補充了之後就是久了之後 發現又沒效了 這代表它大腦開始做化 那假設我只是出去外面去一些英國啊 或者是我們的日夜顛倒問題的國家去玩 什麼的 補充是OK的 但不要持續補充 好 所以這就是講到我們的那個 就是褪黑激素的分泌的狀況 所以當我們褪黑激素其實跟我們的血清素 它叫為什麼它要解抗體 它解抗體就是當我血清素分泌到80%的時候 我褪黑激素才跟著分泌到80% 但當我們的血清素只有20%的時候 我褪黑激素就只剩20% 所以為什麼我才說第三一般的照陽光 是非常重要的 因為當我們大腦血清素增加到80%的時候 我們晚上褪黑激素才會跟著增加 就會變成假如順 這是我們一直都覺得會告訴的觀點 那失眠的話 剛剛有說嘛,不靠藥物可以做些什麼?第一個是要馬談最推薦的就是CBTI,它是心理師去做的認知行為的療法,那這個的話就會去跟心理師去做溝通,因為有些人他們可能是壓力、焦慮、憂鬱,導致他的睡眠品質不好,那這樣子的狀況就可以跟心理師去做調整,跟溝通他現在的情緒狀況。那另外一個部分的話是睡眠的睡眠行為的療法,什麼叫睡眠行為?等一下會大概跟你們介紹一到兩種,但其實是有很多種。比如說有些人可能對於床的概念他就會害怕,覺得自己要失眠,等等,這些都是心理上的因素。或者在白天的時候,我們就是很快的去上班,然後沒有去好好的補充一些營養物質,或者是我們的窗簾子都沒有打開,然後讓我們的整個身體的狀況是沒有達到一個白天的狀況等等的。這個心理師就會去跟你們做溝通,然後幫你去了解完之後,達到一個最好的結果的方針。這個是CBTI的功效。那再來就是規律的作息跟睡眠的習慣,這個的話就是我剛剛說的固定的起床時間,固定的睡眠時間,然後去讓你穩定的一個睡眠的節奏。那再來就是放鬆練習跟正面的練習,那這個就是有些人,不知道你們聽過腹式呼吸睡眠,那腹式呼吸或者是正面睡眠,就會是讓我們睡前的時候可以做的一些放鬆練習,如果是因為焦慮引發我們的睡眠問題的話,就可以用這個方式。那還有一個就是比如說微電流刺激療法,這個是我們公司的一個產品,它是去對我們大腦的神經調和跟神經傳導物質的增加,那這個是一個很安全很安全的機器,就是可以居家可以長期做使用的,都是沒有問題的。我們就等同於它是一個被動的影響的概念,然後去做大腦的復健,然後做我們大腦去做一個神經調和,這就是我們公司的機器。那剛剛有說到我們的那個睡眠認知行為療法,這其實是其中之一,就是我們早晨的時候,我們會先讓自然光去循環循環。因為現在我們的窗簾都太做太好了,所以它的遮光性太好了,所以當你在晚上的時候一定會把它關得暗暗的,早上起來可能忙碌的過程中,就不會把它打開,可能就會比較晚一點,趕趕趕趕的出門了。可是這其實對於我們的身體來講的話,就像我剛剛說的,我們沒有一個機制讓我們的大腦去開機,這其實是一個非常可怕的事情。因為當我們大腦快速的運轉的時候,沒有用陽光開機,大腦還是處在一個偶像還在睡的狀況。 所以這種情形就是你要開機開機要開機開機的狀態,其實大腦有時候會混轉。所以第一個,如果你有睡眠問題的話,我會先說,你一定要把窗簾是第一個是打開的,那打開的狀況讓太陽是曬到你的,讓我的血清的白值增加,分泌,那我就開始知道我的大腦是在開機的了。這是其中一個我們會請個案去練習的一個方式。 那再來的話就是反反,反反就是 像有些人他們在睡前的時候一定會一直想工作啊,環境啊,小孩啊,家庭啊,等等的,就會把自己搞得非常混亂 那這樣當你沒有休息的時候,就像我剛剛說的,我油門一踩下去,我一定會一直就是一直在想東西 那要怎麼樣把我的油門放掉,就是把我的煩惱寫在筆記本上面 那不是在床上寫喔,是在座位上寫 寫完之後就把它蓋起來,其實對於大腦有一個心理的因子,就會知道好,那我該休息了 那這個就會讓我們有一個休息循環的狀況 那我們來做一個小互動,大家覺得床上需要做哪件事情?可以做哪件事情? 如果是1,舉手,看電視,一次看電視 可以嗎?還是大家都有? 2是看書,大家覺得可以嗎?看書 看書,好 3是滑手機,舉手 然後4是只有睡覺 好,都不答案囉,只有睡覺 為什麼看書也不行,滑手機也不行,看電視也不行 因為我們會在床上認為我在床上可以做任何的事情 但床上只有睡覺 所以如果當你的大腦認定我在床上可以做一些不是非睡覺的事情的時候 我們大腦就會開始註定發生一件事情 那你就會開始覺得,啊反正我就做了這件事情,我就可以啊 那為什麼有些人我說可以聽一些正面的放鬆練習之類的 但是讓我們的心智做一些放鬆 那大家有說看書為什麼不想睡覺 確實看書會讓我們睡覺感性力上升 這其實如果對你的大腦的認知是好的,那OK 但不要看那種連續劇或那種小說那種有那種章節很多的 你就一直通通的看下去,那種不行 因為我們會覺得啊,那想繼續看,然後就看到晚上兩點三點 對,這也是我們很常發生的 但如果你開始已經有睡眠問題的話 那就是把床只跟睡覺連結,這樣就好了 不要跟其他東西,外在因素連結 這是我們很常會很注重的事情 好,所以如果像我們剛剛講到的,就是那失眠的那件事情以外 我們還有一些呼吸的問題需要解決 所以我們會分兩大類 剛剛講失眠,睡眠,現在講的是呼吸中止 那呼吸中止有些人他們不是睡不著 有很多人都是倒頭立馬在床上就直接睡著了 可是再想睡著,發現起來的時候精神很差 或者是我的腦袋怎麼越來越鈍 或者是我記憶跟認知怎麼越來越差 就是因為他們其實是呼吸中止的問題 那呼吸中止是什麼? 大家可以就是看一下這邊有一個,像是我們會有呼吸道嘛 然後這邊是我們的呼吸道位置 然後當我們暢通的時候,其實我們會長得像這樣子 可以很順的氣流是下去的 可是當我們阻塞的時候 氣流是會被堵住的 那堵住的話我們的狀況就會呈現呼吸中止 像打噴嚏的呼吸聲就是因為我們堵住 所以會有一個震動的聲音 就是也因為這個原因 那當我們就是為什麼會堵住呢? 因為我們在睡覺的時候我們會全身放鬆 那全身放鬆會比我們現在肌肉的張力還要更放鬆 大概30% 那當我們放鬆的時候有些人可能是肥胖啊 或者是有一些是這邊比較短 像我們亞洲的下巴比較短 像我的下巴比較短 或者是鼻塞 鼻過敏的問題 所以就會導致我們的呼吸道是被塞住的 所以就會有打噴的問題 但打噴不一定有呼吸中止哦 就是你要檢測之後才會知道到底打噴的嚴重程度 呼吸中止嚴重度到底是多少 這個是比較需要注意的 所以如果我們呼吸中止有的時候我們會怎麼樣? 我們氣流會減少或是停住 你們現在如果可以小小小憋一下氣 你可以看一下你現在可以憋多久 像30秒基本上就已經是緊繃了 除非你有學過那個之前 你就可以可能憋到1到2個分鐘 但是一般人他可能30秒就受不了 可是當你呼吸中止 有些人是可以停止呼吸 甚至超過5分鐘 那其實是非常可怕的 那為什麼這樣子會導致什麼樣的問題? 血氧開始下降 當我們一般你現在量血氧 就是有那種手指量血氧的東西 基本上白天應該都是100%左右 那如果你呼吸中止停止的話 有些人會降到70%哦 我有遇過70%以下的 所以這個是很可怕 當你血氧這麼低的時候 就會導致很多慢性疾病的產生 那再來就是大腦的那個被喚醒 就像我剛剛說的 如果我在睡覺的時候我一直中斷睡眠 有可能是呼吸中止導致你的中斷睡眠 所以你會一直睡睡醒醒睡睡醒醒 那你就有可能沒有辦法進到我剛剛所說到的深層睡眠 那深層睡眠就是這樣 修復身體很重要的一個地方 所以你就進不到那邊的時候 你的身體的一些代謝啊 修復啊發炎啊這些都無法下降 那就是導致你的身體越來越差的原因 然後這是會一直反覆的整晚一直發生 好所以我們警訊會是什麼? 第一剛剛說的 打噴很大聲 呼吸會中斷 或者會喘氣會換氣很大聲或是嗆氣 像我不知道你們有沒有遇過呼吸中止很大聲的人 他會這樣 他會這樣 這樣起來 真的很可怕 超可怕的 我有遇過 所以我就叫他們去看 看看醫生 那嗆醒為什麼 就會一直狂咳嗽 就嗆起來 一直狂咳 那這個就是也是一個需要注意的 然後夜間會頻繁起來 而且會容易想廁所 就是如果你會晚上起來上廁所的話 你需要注意有沒有 這等下會跟你們說到 然後再來就是早晨會口乾會頭痛 然後再來就是沒有精神會容易想睡 還是很容易疲倦,這個都是呼吸中心很常見的問題 那什麼樣的情況是會不容易中止比較容易引起 像我剛剛說的,體重啊,我們的脖圍是頸圍 是比較寬的、比較大的 那年齡增加,為什麼年齡增加會容易會有呼吸中止 因為當我們的身體開始、肌肉開始鬆弛的時候,年齡增加已經肌肉會開始慢慢的鬆弛 鬆弛的話,當我們睡眠的時候就會更容易有呼吸中止的問題 那再來生理性別的話,男性也會比較容易產生 女性的話是更年期之後,跟男性是一樣的 為什麼?是因為像我們的荷爾蒙激素啊等等開始下降的時候 其實我們就會跟男性一樣,肌肉比較鬆弛 就會開始有呼吸中止的問題 那再來就是呼吸道疾病,剛剛我說的嘛 下巴後縮啊、鼻塞啊、扁條腺跟舌頭比較大 這些都會也是一個問題的原因 再來就是生活跟藥物 比如說你有睡前會飲酒 為什麼飲酒會容易有呼吸中止 因為酒精會讓你全身放鬆 所以放鬆,但是它會讓你容易中斷睡眠 這是第一個 再來的話就是酒精放鬆的情況下 我們的肌肉不能的放鬆 那就會有呼吸中止的風險 那有些人會是鎮定劑跟助眠藥物 助眠藥物的原理也是讓你放鬆 所以也一樣的原理,放鬆就會讓我們呼吸中止 所以很多我發現有吃安眠藥的人都會有呼吸中止的風險 那呼吸不順會延伸到全身 那什麼意思呢?到我們夜間的症狀,剛剛說的胃食道逆流其實也跟我們呼吸中止有一些些關係 為什麼?胃食道逆流其實我們會有噴門 所以當我們在呼吸的時候,我們順暢的時候 我們是很順暢的呼吸是沒有問題的 但當我們阻塞的時候,這邊阻塞 我們這邊會呈現一個真空的狀態 但我們還是要呼吸嘛 所以就會一直呼吸 然後我們噴門沒有太鬆弛 我們胃食道逆流,我們的那個胃酸就開始往上衝 就很容易胃酸逆流 久而久之我們噴門開始鬆弛的時候 我們就更容易胃酸逆流 所以這個是一個我胃酸逆流條件的地方 但不是完全,是說有可能發生 然後再來的話就是會嗆血 然後再來就是夜間頻尿 頻尿的話,為什麼會頻尿? 當我們在晚上的時候,我們的 有一個叫抗利尿激素的物質會出現 那這個東西會讓我們不會在晚上被尿液給驚醒 這是很重要的 但當我們一直處在有白天起來 就一直在大腦就覺得我在醒來狀態啊 反正也沒差,所以就一直消失 那這時候你就會一直被尿液給驚醒跟中斷 那這個就會是很明顯,是因為我們沒有進到深層睡眠 才導致我們容易夜尿的問題 那長期影響會什麼?像我們高血壓跟心臟病的風險會增加 因為當你在有呼吸中止的時候 我們的幫助我們的心臟幫浦,其實沒有在呼吸的時候是比較慢的,大概是在四十到六十次下左右。 那當我們在呼吸中止的時候,我們會快速的呼吸,我們的幫助需要打到全身,它需要更大的力量,所以有可能有些人會從四十突然跳到一百多。所以他們對一般的人來講,他們的心臟的負荷程度就會變得更多的大,然後就會有更多高血壓跟心臟病的風險。 那中風也是一樣,所以血糖代謝啊這些問題也是一樣。 然後更多的就是記憶的問題,還有一些情緒的障礙 那記憶為什麼會有實質的風險?大家可以看這張圖 一般我們身體其實會有淋巴系統是可以代謝跟排毒的功能 但我們大腦也有,所以我們大腦要怎麼排掉我們多餘的一些廢物跟狀況的原因,是因為大腦廢物比較多淋巴蛋白 那淋巴蛋白我們要怎麼排掉?我們需要在睡到深層睡眠的時候 我們會有一個腦脊髓液的東西可以去沖刷我們的淋巴蛋白 可是當如果你沒有進到深層睡眠的時候,你這個東西是出不現的,沒辦法出現的 所以就會一直在一些前面的狀態,就是沒辦法去把你的大腦廢物弄掉 那久而久之它就會堵住你的大腦,然後就導致有實質的風險 所以淋巴蛋白是現在是可以被檢測出來的 但很多人都說那我要怎麼辦?然後大家很多都不覺得是睡眠的問題 所以現在跟大家說,就是睡眠其實很重要的原因就是我們要進到深層睡眠 我們才可以去沖刷掉我們的淋巴蛋白的狀況 那代謝也是一樣,當我們代謝的時候,當我們在睡深層睡眠的時候 我們的受脂會增加,所以我們也會促進我們的飢餓的飢餓素增加的時候 我們就會可能,如果我們沒有就壞處的話 我們就會導致到我們會更渴望高油啊、高糖啊這些物質 那基礎代謝也是一樣,當我們在睡覺很混亂的時候,我們就會進到深層睡眠 所以我們在基礎代謝率啊這些的狀況,我們就會容易沒有辦法去有效能的去做增加 那再來就是我們的胰島素的問題 所以胰島素就會讓我們導致我們的胰島廠變得比較慢,變成脂肪 在我們的肝或者是我們內臟 那發炎也是一樣,當我們身體發炎的時候 我們如果睡眠不足的話,我們就會讓我們的慢性發炎開始開始會有一些慢性發炎的問題 那我們的習慣跟代謝的健康也是一樣 然後還有一些我們的壓力的問題,也會影響到我們的發炎指數的升高 所以解決方法在呼吸中止上面解決方法 就大方向就是這幾個 大家應該有聽過氧壓呼吸器 它就是在我們在睡覺的時候有個帶一個面罩 然後用一個正壓呼吸器打通你的呼吸道,讓我們的呼吸道吃開 然後就可以有,我們就可以這樣 那這個治的東西它是沒有辦法去治癒的 它目前沒有什麼藥物來去治癒這件事情 所以它如果要用呼吸中止器 呼吸器的話就是像一個戴眼鏡一樣 我就永久都有 那所以我們就是去看它是輕中重度哪一種呼吸中止 如果是輕中度的話 有些人可能用枕頭去做改善 因為我們是發現有些人在睡姿上面調整 是可以減少呼吸中止的風險 比如說側睡 那側睡的話有些人枕頭上面的高度是原法 沒有辦法去上升跟下降 他會只能維持在同一個枕頭高度 那AI這個枕頭是我們自己研發的枕頭 它是讓我們的枕頭是可以用前面的感應壓跳 幫助我們在正躺跟側睡的時候 是可以自動上升跟下降枕頭的 這個就是比較特別的 因為一般在晚上是不能自己換枕頭的嘛 那如果有一個枕頭可以讓你自動上升跟下降 其實是舒緩腰的 所以我們就研發出了一個這個枕頭 那再來就是訓練器 訓練器是訓練剛剛我說口乾的問題 為什麼會口乾 就是因為我們呼吸的狀況不是很順暢的時候 我們嘴巴就會自然張開去做呼吸 但久而久之的時候 我們就嘴巴的肌肉張力就會越來越弱 那越來越弱的情況下 我們就會吸到一些髒東西 我的黏膜就變薄 然後就會容易發炎 然後就會更容易腫大 就更容易有呼吸中止症 那這個訓練器它就是幫助我們的嘴巴這個肌肉的張力去做訓練完之後 比較不容易張開呼吸 就會靠我們鼻子去做呼吸 所以就不容易有剛剛說的會有黏膜變薄的問題 或者是我們舌根厚的問題 導致我們呼吸中止更嚴重 那手術的話就是像現在也滿多人流行 鼻中隔彎曲手術啊 就是平凡性手術啊等等的 但如果你只是洗肉切除的話 會它會復發 百分之大概滿高的卡數 所以就是你自己覺得你要不要想要用手術的方式去做解決 那剛剛就是空卡有提到我們的睡眠檢測 那為什麼我們會做睡眠檢測 就是因為很多人不知道自己有睡眠呼吸中止的問題 或者是他知道自己有睡眠呼吸中止 但他不知道它的嚴重程度 或者是不知道自己的睡眠有沒有睡得好這件事情 所以我們才會有居家睡眠檢測的出現 那一般在市面就是大部分的人都還是在醫院睡 但是如果你是一個會認床 或者是環境很大不舒服 會覺得身上貼一堆線會覺得不好睡的話 大部分人都會選擇居家睡眠檢測 那居家睡眠檢測也是分很多種 有些人只是單純只能檢測呼吸中止而已 但我們的話是可以檢查出來 夜間缺氧 自律神經平衡 壓力 睡眠品質跟睡眠呼吸中止的風險 都可以一併檢測出來 所以很多人就是在晚上檢測完之後 就可以知道自己到底是什麼樣的分類 可以幫你怎麼做解決 這就是我們這邊的專業 那我們這個它就是一個指環 它長成這樣一個指環 所以它是有經過衛生福利部的認可 那它就是適合一號 就是在只要戴個兩個晚上 就可以檢測出一個完整的數據 那它不用到貼身那貼的東西,它就只要戴一個循環就好了,這是我目前也找到是最簡單、最好攜帶的一個東西 那它的報告會是裡面就會有一些綜合評估啊、睡眠健康風險分析啊、睡眠品質評估、報告等等之類的分析,這就是它的睡眠檢測,然後目前它的價格是很高 那剛剛就有說居家睡眠檢測的好處是什麼?第一在一個熟悉的環境進行睡眠這件事情其實是非常重要的 因為它檢測數據是最準確的 那再來就是要降低我們了解睡眠門檻,不需要去排隊,因為現在其實睡眠中心的排隊可能要排到六個月到一年以上,六個月到一年以上 那如果你是可以先做個初步的篩檢,讓我們知道我到底哪個地方需要去做加強,哪個地方需要了解,哪個地方需要去做改善,這些都可以從居家睡眠檢測開始 那不要等到問題太嚴重之後才來解決,因為有時候其實你是隱性的,你不是現在有感覺出來的 那如果你檢查出來發現其實我有地方可以做調整,那就趕快來調整是最好的 然後我們再啟動後續的評估跟解決方案的方向 所以檢測就會是從檢測看見、了解、行動、追蹤到改善,這就是我們睡眠個管師會去幫你做的一件事情 那我們的解決方案就是還滿多種的 那從我剛剛說的就是失眠這一塊、情緒這一塊,就是我們的那個微電流刺激的機器啊,或者是我們的晚安熊是幫助我們呼吸訓練放鬆的一個部分 還有一些瑜伽啊,或者是作業節律的一些光照等等的 那呼吸中止的話就我剛剛說的呼吸器、枕頭跟口元機的訓練器 這是我們公司目前會依照每個個人的需求而去跟你們建議的方針 所以它會讓我們有機會去更早看到問題 那因為口卡是有說,就是要讓你們有一些不同的優惠方案,所以我們的話,原本剛剛有看到嘛,就是兩千五的費用,所以現場如果想要做的話就是一七五零 是有打滿多折扣的給你們 然後如果你們想要寄送,不想要來公司拿的話,就用寄送的方式,不用國賺運費 那個就是如果你們有興趣的話可以跟我說 所以我們同樣八個小時,報酬可能就是完全不同 大家就是可以從今天開始去了解自己的睡眠,或是從家起來,讓家裡可以多了解我們的睡眠問題 那這個是我今天的就是報告,謝謝大家 謝謝永雲,大家不知道有沒有什麼問題想要提問的嗎?現場有個人,麥克風請說 我要登記 那劍子長這樣 如果真的有需要的話,晚點 請先不要離座,我們後面還要繼續說 請問有什麼問題 像一般如果在吃那個就是 有在吃藥在控制睡眠的部分 那個吃藥的話是不是會進到深層睡眠嗎? 要看你的藥物種類 對,不一定 但我們大部分有吃藥物是釋放睡覺 那有沒有進到深層睡眠 就是什麼藥物 我沒有再吃 因為一般藥物我們有分 抗焦慮 我覺得大家比較常看到紅色的那一種 那個是像你的小感覺 抗焦慮 它不一定會讓你進到深層睡眠 那只是讓你好入睡 那下一個什麼退黑激素 對黑激素其實原理差不多 對,然後有一種叫白色頭圓 小小的那種 那種的話它會讓你進入到睡眠以後 可是基本上它的副作用是很好 那我可以問一下 我剛剛買這個 那我跟大家說明一下,你們一般Apple Watch、Garmin那些手錶,它因為它的續航力高,所以它不會,它通常只會到十個鐘檢測一次,但一般機械層上的這個睡眠檢測的機器它是一秒兩百多次就測一次,所以這兩個差別就是看到明顯的差距。那通常因為這個機器就是你晚上就每天都要去充電,而且它有經過衛生福利部的認可,那一般那個Garmin那些通常都是如果你要長期間的追蹤,可以,但是如果你要很精確的知道自己的問題的話,一定要用有經過認證的機器,比較準確啦,因為如果你拿Garmin,其實我跟你說過滿長的,後面的我們會聊,就是他們很常被那個智能團患者就拿这个Garmin說,欸這是我這個怎樣怎樣怎樣的意思都你參考就好。對,因為他們真的,又不是,就是他們沒有經過衛福部認可的醫師方法,就給他說如果你就是看其他的有經過認可的醫師 那我想問一個問題,就是 像長輩,有些長輩就是會認床,那他可能換一個地方睡,或是出去旅遊,其實都會睡不著。那這種部分的話,他們有什麼改善方式嗎? 認床會看他是不是焦慮他的認床,對,因為有些長輩是壓力跟焦慮,然後他會讓他認為這個環境是不安全的。那這樣子的狀況,就可以看他平常是不是這樣子類型的人。如果是的話,他可以用一些就是比如說心理師的調整,或者是一些微調的東西,讓他放鬆,說不定這個地方會改善。那也不一定啦,就是可以可以先去評估一下,就是自己覺得比較焦慮的那你也可以去看一下他本身原本在原本的什麼狀況睡得不好,因為有時候生活質量就變得不好,可能他自己的意識沒有那麼清楚,可能在可能在外面睡覺的時候,他的感官會比較龐大了,然後比較明顯了,他覺得,哦,這個是因為這個原因,那你可以看他這裡起因是不是什麼 所以他可以從在自己熟悉的環境先做一個檢測,然後先了解他主要的原因可能是什麼,然後可能他在外部的其他環境,他可能就是對這些就會更敏感。 我們就可以從這邊去下手 如果是想要見證啦,因為我有買那個AI枕頭,對,然後我大概從8月回來睡了兩個月到現在10月,因為我以前在過去睡眠狀況當中,一直有落枕的狀況,我大概隔三差五一個月大概落枕一次平均。 我會很覺,對對對,因為很常落枕,然後就是 沒有,我都我買很多枕頭,家有很多枕頭,因為我大概每一個月就是這個枕頭最壞了,我就想換個枕頭,然後就是貴的枕頭我也買過,然後但因為我喜歡躺很高,然後所以很常會有落枕狀況,它其實你落枕你就是那天覺得睡不好 然後你隔天醒來的話,你的精神力就會下降,但是我用了他們的AI枕頭之後,因為它會隨著你,它會幫你先調好你躺的高度跟側躺的高度,所以它會自己去sensor說你現在是側躺,然後還是平躺,然後它高度幫你升到什麼樣的狀態,我已經兩個月不落枕 所以我是覺得這個枕頭滿不錯的,因為你會感覺到他在生氣,然後跟放棄的整個這個感覺,那我自己是試用了兩個月之後,我有一天突然發覺我好像很久沒有落枕了 對,所以我是想要見證一下他們這個AI枕頭真的是滿智能的 對對對,謝謝 AI枕頭充電還是發電? 都可以,都可以,它有續電,充電完之後它有續電,它可以續電,續兩個禮拜 不是,你躺著的時候你就可以感覺到它在上升,然後它會去,它會你要輸入你的身高對不對? 對,身高體重跟你床的短度 對對對對對,然後它會去做比如說你平躺的時候,比如說那個高度是可能5吧 然後側躺的時候可以稍微高一點點,因為它就是要讓你的整個,整部然後到脖子或者是頸椎,然後到脊椎是一直線,所以才會有避免那樣說會有落枕,或者是脖子很痠,是懸空在沒有讓它有貼著的那個感覺,所以我覺得理論上是這樣,所以導致不會有落枕,或者是脖子很痠的狀況。 到時候再跟你說,你是我花錢買的,有沒有業配,我花錢買的,我們一起花錢買的 我覺得它剛剛有一個微微的白噪音,對我來講是白噪音 聽不到,但是你就躺著,然後它就開始升氣,你側躺的時候就開始升氣或是放氣 所以你睡覺的時候感覺到它在,你不能不睡覺的時候就聽到嗎? 其實你睡著了,你睡著了沒感覺,但是就是你在還沒睡著之前躺上去,它sensor到你有東西,然後它就會開始充氣中,你看APP它就會告訴你充氣中 對對對,蠻,我自己也是在用這個,這個功能 還有沒有什麼問題,五個人問問題 我想問一個比較技術性的問題,我看我有看過有人用那個也是大陸家的那個,也是家裡的睡眠偵測器,但是它也是會有一個像洗衣機的東西 對,那我就是好奇,那你們剛才接,那你們也有吃洗衣機嗎? 有,它是設在這側邊,對它會有紅光去偵測,它是用血壓為解動跟脈搏去偵測 那你們也就是等於說,如果有睡眠工具的話,他們睡著的時候是比較比較? 對,也是用這樣子 對,然後第二個問題我想請問一下,所以就是你們為什麼檢測賣到,為什麼檢測賣到寫的方式,那你們的有什麼,都會在什麼時候,會使用什麼? 都會檢測賣到寫的方式嗎?還是就是全部用到使用什麼? 通常我們都會回測,因為回測才會知道是測的訊息,那如果你自我評估認為有變好,那其實就很棒,那有些人,要看個人啦,因為有些人覺得它很好 那有些人就是買會科技化的方式去做正確的前後的對比,那基本我們的,我們會建議前後測試,因為科學化方式還是最準確的 那你們請問一下,對於這些回測的時間,一定會再重費,畢竟它就是還是會有一個就是破測的時間 那隔多久會依個管師的狀況回溯,通常我們會定90天,因為90天會有時候比如說 呼吸器可以防止啊,如果你只是大部分氣息,或前後側的話,因為它直接打頭,那就沒關係。那如果你是靠自己的訓練,比如說我要練習我的睡姿,我要練習我的張力的問題,它你需要一段時間的練習。那或者是我跟他說我一定有期間的東西,那我就用我們的預估大概是60到90天,然後再去做一次後測。那就可以看一下它的差距這樣子。 微電流的話是甲氫,因為用耳朵的神經,直接刺激到大腦的中樞。那這個是美國的機器,那個是我們自己研發的,對,然後它是原本是用跟美國軍方合作的,那它是專門是處理職業神經啊,或者是失眠啊,因為他們藥物是有那個痛點限制的,所以他們只能用一些物質藥的方式。那這個的話就是處做藥的方式,調合的平衡,然後讓我們的壓力跟焦慮跟睡眠的問題調到一個好的放鬆。對,那這個是還滿,它已經在美國40年了,台灣10幾年了。 練多久嗎?要看你的狀況,每個狀況不一樣。如果有些人已經失眠了20、30年、30、40年,你一定要花更長的時間把它恢復回來。那如果你是剛失眠或者剛持續有需要調整的,那你就是一般平衡。 那這邊有那個,先大家那個,好,謝謝。 謝謝,沒有。 沒有,因為它要以前的機器跟大台,而且要很吵,受不了。那我覺得很適合。幾年前檢測的啊? 喔,好久了。現在不一樣了。 我可以給一些大方向,如果你要講的話,我會建議你跟他一起來,我直接跟他說。 如果他用在後三段,他不顯示的。 那我需要那個機器 就是帶帶機 那個機器 我跟你講,你吃完東西 不會買小孩,你剛剛有看到機器嗎? 因為中國國民黨小孩 你吃完東西